LAPAROSCÓPICA VS. Histerectomía Vaginal - ¿Cómo se compara los Procedimientos?
Un estudio médico reciente encontró que las mujeres que tuvieron una histerectomía laparoscópica en general, experimentaron menos pérdida de sangre, menos dolor y una hospitalización más breve en comparación con las mujeres que tuvieron una histerectomía vaginal.
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Eliminación de la histerectomía, o quirúrgica del útero, se puede realizar de diferentes maneras, incluyendo la cirugía abierta, laparoscópica y vaginal. La cirugía abierta proporciona la forma más efectiva para asegurar la eliminación completa del sistema reproductivo, sino que requiere una incisión grande a través de la pared abdominal. La histerectomía laparoscópica es un procedimiento mínimamente invasivo que utiliza finas, de fibra óptica de los telescopios pasaron por en el abdomen a través de pequeñas incisiones en la pared abdominal. En una histerectomía vaginal, el cirujano opera enteramente a través de la vagina.
Aunque muchas pruebas han comparado la seguridad y la eficacia de las histerectomías abierta y laparoscópica en los últimos años, relativamente pocos han comparado la histerectomía vaginal y laparoscópica. Muchas pruebas que comparaban la histerectomía vaginal y laparoscópica han concluido que las histerectomías vaginales son superiores a las histerectomías laparoscópicas.
Entre abril de 2004 y abril de 2006, un equipo de médicos en Milán, Italia llevó a cabo un estudio para comparar los dos tipos de procedimientos. Sesenta mujeres han participado en el estudio, con 30 que tiene una histerectomía laparoscópica y el otro 30 por someterse a una histerectomía vaginal. Las mujeres con diversas complicaciones médicas o condiciones que podrían haber interferido con los resultados del estudio fueron excluidos. Los resultados fueron publicados en la edición de abril 2009 Diario Americano de Obstetricia y Ginecología.
El estudio encontró que mientras que el procedimiento laparoscópico tomó más tiempo en promedio, las mujeres que tuvieron una histerectomía laparoscópica en general, experimentaron menos pérdida de sangre y una hospitalización más breve en comparación con las mujeres que tuvieron una histerectomía vaginal.
Las comparaciones promedio
Laparoscópica dentro de la vagina
La pérdida de sangre promedio 83,9 ml 178,2 ml
La estancia media hospitalaria de 2,7 días 3,2 días
Duración promedio de la operación de 99 minutos 82 minutos
Candiani. Laparoscópica versus histerectomía vaginal por patología benigna. Am J Obstet Gynecol 2009.
Siguiendo el procedimiento, las mujeres que tuvieron una histerectomía laparoscópica en general, informó un menor nivel promedio de dolor en el día de la cirugía y experimenta una recuperación más rápida del dolor en los días que siguieron. El número promedio de días antes de regresar a trabajar, no fue significativamente diferente entre los dos grupos.
Las mujeres fueron objeto de chequeos uno, seis y 12 meses después de sus procedimientos. Se evaluaron en términos de dolor pélvico, disfunciones urinarias, la actividad sexual, infecciones vaginales y otros factores. Con base en las evaluaciones clínicas y de ultrasonido, los dos procedimientos son igualmente efectivos.
http://www.garofaloobgyn.com/hysterectomy
http://es.garofaloobgyn.com/hysterectomy.html
Candiani M, Izzo S, Bulfoni A, et al. Laparoscópica versus histerectomía vaginal por patología benigna. Am J Obstet Gynecol 2009; 200:368 e1 368.e7.
